Le vene dilatate determinano un innalzamento di pochi gradi della temperatura del testicolo che invece è allocato nello scroto che funge da radiatore, e se si mantiene per lungo tempo può causare infertilità. Infertilità significa difficoltà alla riproduzione. Nei maschi è quasi sempre dovuta alla carente produzione di spermatozoi.
Gli spermatozoi sono prodotti nei testicoli e la produzione degli stessi è molto sensibile anche a piccole variazioni di temperatura. Perciò se la produzione di spermatozoi è disturbata la funzionalità, il numero e la motilità degli spermatozoi possono subire notevoli alterazioni. Se lo sperma non è normale la gravidanza può essere poco probabile. Dopo la cura del varicocele (che sia chirurgica o radiologica) la funzionalità e il numero degli spermatozoi mostra un netto miglioramento con una crescita significativa della probabilità di gravidanza. Il Varicocele può anche interferire con la produzione di sperma causando una iporofia del testicolo. Anche questa situazione patologica è in relazione all'innalzamento della temperatura.